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近视三个月能由“假”变“真”孩子亟需筑牢用眼“防线”

作者:吴志  乐天堂娱乐网:乐天堂娱乐网妇女报  发布时间:2017-08-07

    编者按

    目前我国青少年近视发病率高达50%至60%,3亿近视眼患者已居世界第一。临床发现,近视人群后巩膜葡萄肿发生率为77.1%,且近视度数越高发生率越高。此外,还可能发生视网膜萎缩变性、出血和裂孔,视网膜下新生血管,视网膜脱离、白内障、青光眼、黄斑出血和黄斑变性等,从而影响视力,甚至导致失明。每年的暑期和升学季,都是近视眼治疗的小高峰,同时也是形成近视的小高峰。假期孩子们有了更多时间沉迷在电子产品中,也有了更多时间喝饮料和吃甜点、冰淇淋等,这些都是对眼睛的巨大伤害。

    专家提醒,当孩子出现看东西模糊、眯眼、眼酸等假性近视表现时,很多家长往往不以为意。殊不知,假性近视往往在3、5个月的时间内就可发展为真性近视,一旦成为真性近视就不可逆了。专家建议,筑牢用眼“生活防线”,多进行户外活动,注意营养素摄入,少吃甜食,远离电子产品,保持良好用眼习惯,都可逐渐减少近视的发生。

    ■ 吴志

    近20年来,我国近视眼患病率逐年增加,近视人数和发病率均居世界第一,近视眼患者至少3亿,青少年近视发病率更高达50%至60%。每逢升学季、暑期,都会迎来一个近视眼手术的小高峰。这一方面与学生繁重的课业有关,使孩子用眼时间过长、户外运动减少;另一方面与日益兴盛的电子产品对孩子的侵蚀关系紧密。专家提醒家长们,暑期应更多督促孩子进行户外活动,而不是沉迷于手机、电脑等电子产品,这也是对于近视眼孩子的最好拯救。

    高度近视可遗传,近视若不干预很严重

    “近视”,指“目不能远视”。形象地说,一颗眼球大略为圆形,它的外壳很坚硬,眼球在外壳的保护下不容易受伤,但是眼球很容易纵向或横向变“扁”,一旦变“扁”,人就会患近视和远视。临床上的病理性近视,又称为变性近视,常伴有眼底改变,视力不易矫正,是以屈光度进行性加深、眼轴不断增长、眼内容和视网膜脉络膜组织进行性损害,引起视功能障碍为特征的一种眼病。

    福州总医院眼科中心主任陈梅珠主任医师介绍说,近视主要有40%是遗传,其中主要是高度近视的遗传。高度近视分两种,一种是生理性的,一种是病理性的。有研究显示,双亲中一方为高度近视,另一方正常,其子女发病概率为10%~15%;一方为高度近视,另一方为表型正常的近视基因携带者,其子女高度近视的发生率均为50%。双方均为近视基因携带者,但视力正常,则子女高度近视的发生率是25%。但是,也并不是所有近视都会遗传的。

    陈梅珠提醒,孩子患上近视如不及时干预,后果可能很严重。临床发现,近视人群后巩膜葡萄肿发生率为77.1%,且近视度数越高发生率越高。此外,还可能发生视网膜萎缩变性、出血和裂孔,视网膜下新生血管,视网膜脱离、白内障、青光眼、黄斑出血和黄斑变性等,从而影响视力,甚至导致失明。

    用眼习惯不好、营养不良、“电子控”等,均可诱发近视

    陈梅珠说,孩子平时用眼距离过近,看书、写作业较久,在行车上或走路时看书,长时间不休息,都会导致眼睛的调节系统出现疲劳,造成调节滞后进一步加深。而调节滞后是近视的危险因素,长时间高强度近距离用眼就容易造成近视。

    此外照明光线过强或过弱,缺少室外活动,也不利于保护视力。因为室内光线和室外光线强度不一样,后者要比前者高出一个数量级,而且户外的光谱是太阳光谱,是一种连续光谱;而室内光是人造光,不是接近自然的照明状态,往往是非连续光谱,近视加深也与这方面有关。

    营养不良也是引起近视的原因之一,高糖、高蛋白及某些微量因素缺乏,和近视眼的形成改变都有关。

    尤其是“电子产品控”人群,由于手机、电脑、掌上游戏机屏幕小,为了看清图像和文字,必须近距离操作。如今各类电子产品屏幕的亮度更鲜亮,色彩对比度更高,离眼睛非常近时,强光将直接集中照入人眼,瞳孔会不断进行收缩来适应光源变化。长时间、近距离,再加上快速变化的画面刺激,势必会导致孩子眼疲劳,加重近视的发生。

    假近视如果不治,3~5个月就可变真近视

    假性近视,实质上并不是近视,可能是正视,也可能是轻度远视,但临床上表现得如近视那样。实质上这是一种调节功能痉挛的一种功能状态,当眼睛看近时,必须要调节才能看得清楚,看得愈近需要的调节也愈大。

    特别是青少年学生,在看近处物体时,由于使用调节的程度过强和持续时间太长,在进行长时间读写后转为看远时,不能很快把调节放松,即调节反应时间较正常者延长,出现远视力下降。久而久之,不知不觉中会使眼睛的调节异常紧张,睫状肌长期处于收缩痉挛状态,最后失去了调节性,远方视力下降,表现上酷似近视眼。在使用睫状肌麻痹药或作雾视治疗后,近视消失,呈正视或远视。

    统计数据发现,学生的年级愈低,假性近视愈多;年级愈高,假性近视愈少。这就提示近视的发生,可能有一个由假性—>半真性—>真性的过程。如果孩子得了假性近视,可以通过自身调节裸眼的远、近视力,到正规眼科机构进行电脑屈光检查,通过散瞳等方式,放松眼部睫状肌等,就可完全治好。

    但是生活中当孩子出现看东西模糊、眯眼、眼酸等假性近视表现时,很多家长往往不以为意,只告诉孩子多休息即可。殊不知,假性近视往往在3、5个月的时间内就可发展为真性近视,一旦成为真性近视就不可逆了。

    另外,生活中还有种误导,认为眼镜越戴近视度数就会越大,这种说法是完全没有科学道理的。若不戴眼镜,孩子看远处模糊,就常常会眯眼睛、紧皱眉头,并喜欢凑近看东西,反而会增加视觉疲劳。而配戴眼镜矫正视力后,孩子就能看到清晰的物像,也意味着纠正了不良的视觉环境,避免眼睫状肌高度紧张而导致近视不断加重。

    当然,也不是说戴了眼镜后近视就不会发展了。如果戴眼镜后,仍不重视合理用眼,仍然有不好的用眼习惯;或者佩戴不合适的眼镜;或者有时候佩戴眼镜,有时候不佩戴眼镜,近视度数有可能还会增加。此外,孩子佩戴眼镜后,还需定期检查视力和验光。根据验光的结果,屈光度数的变化情况,及时更换新的眼镜。

    少吃甜食多户外活动,筑牢用眼“生活防线”

    近视眼除看远模糊外,一般无其他特异表现。从未诊治过的近视患者,对看远模糊已经习惯,往往认为是自然现象。近视患者由于看远不清,大多不喜欢室外活动。而对看书、绘画、电子产品等兴趣较大,这也是促使近视加深的一个因素。

    生活中,患有近视的孩子容易出现眯眼、眨眼、歪头等症状。眯眼时,眼睑可以遮挡部分瞳孔,减少弥散光线,减少散光的影响,从而暂时提高和改善视敏度。频繁眨眼在一定程序上也可缓解近视,增加视力清晰度。歪头可以减少部分弥散光线的干扰和影响。同时,近视人群远处目标不清楚,见了熟人也不打招呼,很容易产生交际问题。

    筑牢用眼“生活防线”,可逐渐减少近视的发生。养成良好的用眼习惯,阅读和书写时保持端正的姿势,眼与书本应保持30cm左右的距离,不在走路、乘车或卧床情况下看书。学习和工作环境照明要适度,照明应无眩光或闪烁,黑板不反光,不在阳光照射或暗光下阅读或写字。远离平板电脑、手机等电子产品。用眼45分钟左右应休息10分钟左右并看远,使调节松弛。定期检查视力,去正规机构验佩近视防控镜。对验光确诊的近视,应佩戴合适的眼镜,保持良好的视力及正常调节。

    陈梅珠特别提醒家长,儿童身高快速增长的同时,近视会明显加深,在这段时间要有意识加强近视控制理念。多进行户外活动和锻炼,增强体质。注意营养,饮食时多吸收叶黄素,摄入足够的蛋白质,保证钙、锌、叶黄素等的摄取,多吃新鲜蔬果、柑橘类水果、牛奶、芝麻、核桃、海产品、粗粮、蜂蜜、红糖等。常喝点菊花茶,菊花茶有较好的清肝明目效果。需提醒的是,吃甜食易导致体内大量维生素B1被消耗,同时降低钙含量,使眼球壁的弹力减弱,导致近视眼的发生。

编辑:肖婷

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